اقدامات اولیه و جلوگیری از توسعه خسارت
ابتدا جان افراد و ایمنی محل را در اولویت قرار دهید. سپس، در حد متعارف و بدون ایجاد خسارت بیشتر، برای جلوگیری از گسترش خسارت اقدام کنید.
اعلام خسارت بیمه یعنی اطلاعرسانی رسمی به شرکت بیمه درباره وقوع حادثه و ارائه مدارک لازم برای بررسی، ارزیابی و پرداخت خسارت. اگر حادثهای رخ داده است، اولویت با ایمنسازی، جلوگیری از افزایش خسارت و اعلام سریع حادثه به بیمهگر است.
طبق ماده ۱۵ قانون بیمه، بیمهگذار باید در اولین زمان ممکن و حداکثر ظرف پنج روز از تاریخ اطلاع از وقوع حادثه، بیمهگر را مطلع کند؛ مگر اینکه ثابت شود به علت حوادث خارج از اختیار، امکان اعلام در مهلت مقرر وجود نداشته است.
بیمهگذار همچنین موظف است برای جلوگیری از سرایت و توسعه خسارت، اقدامات متعارف را انجام دهد.
ابتدا جان افراد و ایمنی محل را در اولویت قرار دهید. سپس، در حد متعارف و بدون ایجاد خسارت بیشتر، برای جلوگیری از گسترش خسارت اقدام کنید.
بسته به نوع خسارت، گزارش مرجع مربوط را دریافت کنید؛ برای مثال پلیس برای حوادث خودرو، بیمارستان برای خسارتهای درمانی و آتشنشانی برای حریق.
حادثه را از طریق شعبه، نمایندگی یا سامانه اعلام خسارت شرکت بیمه ثبت کنید و مدارک لازم، اطلاعات بیمهنامه و شرح حادثه را ارائه دهید.
کارشناس یا ارزیاب خسارت مدارک و میزان خسارت را بررسی میکند. پس از تکمیل مستندات و احراز تعهد بیمهگر، مبلغ قابل پرداخت تعیین و پرداخت میشود.
| نوع بیمه | مدارک اختصاصی کلیدی | مرجع تأیید حادثه |
|---|---|---|
| خودرو (شخص ثالث و بدنه) | بیمهنامه، مدارک خودرو و راننده، گزارش و کروکی در موارد لازم، مدارک مربوط به خسارت | پلیس، کارشناس تصادفات یا ارزیاب بیمه |
| درمان تکمیلی | مشخصات بیمهشده، صورتحساب، فاکتورها، مدارک پزشکی و پرونده درمانی | مرکز درمانی، پزشک یا مراجع درمانی |
| آتشسوزی و حوادث منزل یا محل کار | بیمهنامه، گزارش حادثه، فهرست و مستندات خسارت، اسناد مالکیت یا بهرهبرداری در صورت نیاز | آتشنشانی، پلیس و کارشناس بیمه |
| مسئولیت مدنی | بیمهنامه، گزارش حادثه، مدارک شخص زیاندیده، اسناد و مدارک اثبات مسئولیت | مراجع قانونی، کارشناسی یا قضایی حسب مورد |
در اعلام خسارت، سرعت، مستندسازی و حفظ شواهد حادثه اهمیت زیادی دارد. حادثه را در اولین فرصت به بیمهگر اطلاع دهید، از توسعه خسارت جلوگیری کنید، مدارک و گزارشهای رسمی را نگه دارید و پیش از تکمیل بررسی کارشناسی، از تغییر غیرضروری وضعیت محل حادثه خودداری کنید.
```